Como influye el déficit de enfermeras en la atención primaria, para la prevención de enfermedades (página 2)

Enviado por marulys

Partes: 1, 2

Explicó que en la región Metropolitana de
Salud y en el interior hay dos mil 667 enfermeras trabajando en
el Ministerio y dos mil 539 por la Caja de Seguridad, pero
aún así no es suficiente, y el requerimiento va en
incremento ante los nuevos proyectos de salud.

Las enfermeras manifiestan que hay una
desmotivación general por falta de incentivos
económicos en una profesión de turnos rotativos,
alto volumen de pacientes, limitaciones en la dotación de
personal, sobrecarga de trabajo y falta de insumos para cumplir
con la labor.

Además, advierten de incumplimientos de
compromisos adquiridos, tales como alojamiento en áreas de
difícil acceso, alimentación, remuneración
de las especialidades y falta de apertura de concursos para el
ascenso en el escalafón.

A nivel internacional (Australia, Canadá y EE:UU)
la razón enfermera-paciente ha generado una gran
polémica entre agremiaciones internacionales de
enfermería, como la ANF (AustralianNursingFederation), la
CFNU (Canadian Federation of Nurses Union), la MNA (Massachusetts
Nurse Asociation), la NNOC (National Nurse OrganizingCommittee) y
la CNA (California Nurses Association), y entidades
gubernamentales por la búsqueda de una legislación
que reglamente el número máximo de pacientes por
enfermera profesional y mejore las condiciones de trabajo de
dichos profesionales.

Ante la problemática anteriormente planteada el
Consejo Australiano30, en busca de calidad y seguridad de cuidado
para la salud en el año 2000, desarrolló una
discusión identificando 7 prioridades:

• Reducción del cansancio y el estrés
producido por factores del trabajo en el área de la
salud.

• Mejoramiento del sitio de trabajo del personal
del sector salud.

• Mejoramiento continúo del
cuidado.

• Mejoramiento de la contribución salarial
para el equipo de trabajo.

• Mejoramiento de políticas de seguridad
para el personal.

• Asegurar la educación, comunicación
y defensa de la seguridad del personal.

• Entender y mejorar el impacto del recurso de
enfermería en número y rol con la seguridad del
paciente.

En dicho consejo se dieron a conocer los siguientes
hallazgos sobre investigaciones realizadas con anterioridad en
Australia:

• Una razón enfermera-paciente óptima
debe ser de 1:4, cuando esta razón aumenta a 1:6 la
mortalidad aumenta en un 14% y cuando esta razón aumenta a
1:8 la mortalidad aumenta en un 31%.

• Cuando el número de enfermeras
profesionales era mayor en un servicio se disminuía el
número de infecciones nosocomiales, neumonitis, sangrados
intestinales, shocks, mejorando la seguridad del
paciente.

• Los bajos niveles de enfermeras diplomadas y el
inadecuado clima organizacional se traduce en aumento del riesgo
de sufrir lesiones por agujas.

Igualmente se establecieron los factores que influencian
la productividad de enfermería donde determinar el
número mínimo de personal de enfermería
resulta ser un proceso complejo debido a los múltiples
factores que influencian la habilidad de cuidado para cada
paciente.

Déficit de especialistas en sistema
panameño de salud

20 Febrero 2010. Registrado en: noticias

Por: PL

El sistema público de salud en Panamá se
enfrenta con un déficit de profesionales en varias
especialidades, necesarios para los cinco hospitales que las
autoridades prevén construir en los próximos tres
años.

El propio ministro de Salud, Franklin Vergara,
reconoció que esa situación implica un retraso de
20 años en la actividad de la medicina
preventiva.

La falta de personal se aprecia en provincias como
Colón, Darién, Veraguas, Chiriquí y Bocas
del Toro, además de la zona central y la propia
capital.

-POBLACION ACTUAL EN SANTA ANA

Población

Santa Ana es un corregimiento del distrito de
Panamá, ubicado en el centro urbano de la ciudad de
Panamá. Fue fundado el 29 de abril de 1915, fecha en la
que, bajo la presidencia de Belisario Porras, la ciudad fue
dividida en cuatro barrios (uno de ellos correspondiente a este
corregimiento, junto a los de San Felipe, Calidonia y El
Chorrillo).

El Centro de Salud de Santa Ana inicio labores el 18 de
febrero de 1971, dos casas móviles, los primeros servicios
que se brindaron fueron: Medicina General, Pediatría,
Ginecología, Farmacia, Saneamiento Ambiental y
Administración.

Para el año 2013 su población es de 21,974
hab. De los cuales 11,189 son hombres y 10,681 son
mujeres.

Geográficamente el Centro de Salud se encuentra
localizado en una zona roja.

Tipo de muestra utilizada en esta
investigación.

ALEATORIA – cuando se selecciona al azar y cada
miembro tiene igual oportunidad de ser incluido.

Tipo de muestreo utilizado

Muestreo no probabilístico (no aleatorio):
En este tipo de muestreo, puede haber clara influencia de la
persona o personas que seleccionan la muestra o simplemente se
realiza atendiendo a razones de comodidad. Salvo en situaciones
muy concretas en la que los errores cometidos no son grandes,
debido a la homogeneidad de la población, en general no es
un tipo de muestreo riguroso y científico, dado que no
todos los elementos de la población pueden formar parte de
la muestra. Por ejemplo, si hacemos una encuesta
telefónica por la mañana, las personas que no
tienen teléfono o que están trabajando, no
podrán formar parte de la muestra.

TERMINOLOGÍA

1. Población objeto: conjunto de
individuos de los que se quiere obtener una
información.
2. Unidades de muestreo: número de
elementos de la población, no solapados, que se
vanestudiar. Todo miembro de la población
pertenecerá a una y sólo una unidad de
muestreo.
3. Unidades de análisis: objeto o
individuo del que hay que obtener la
información.
4. Marco muestral: lista de unidades o
elementos de muestreo.
5. Muestra: conjunto de unidades o elementos de
análisis sacados del marco.
6. Muestreo:Su función básica es
determinar que parte de una realidad en estudio
(población o universo) debe examinarse con la
finalidad de hacer inferencias sobre dicha
población.

Conclusiones

• El creciente número de pacientes que acude
al Centro de Salud de Santa Ana determina proporcionalmente la
cantidad de personal de enfermería necesario para cubrir
la demanda.

• Es posible disminuir la incidencia de
enfermedades con la adecuada promoción y prevención
a los pacientes en el CS.

• No se logra realizar las visitas domiciliarias o
por lo menos no la cantidad necesaria por falta de insumos,
transporte y recurso humano

• La población necesita de visitas
domiciliarias por parte del personal de enfermería que
supervise y de seguimiento de hábitos de
alimentación, higiene y otros para concienciar a la
comunidad de realizar sus propias adecuaciones.

• Cada enfermera atiende en una jornada laboral a
casi 40 pacientes en el área de vacunas cuando
según códigos sanitarios y OMS deben ser un
máximo 9.

• El déficit de enfermeras influye
directamente con la atención de calidad brindada a los
pacientes y reduce en gran manera la cobertura de cada una de las
importantes funciones y actividades que éste personal
realiza.

• Las actividades y el número de pacientes
por jornada que debe ser atendido sobrepasa el número de
personal disponible para atender. Situación que en la
mayoría de las veces compromete la salud física,
mental, social y familiar de las profesionales de la
enfermería.

• Es necesario la asignación de personal
para que el nivel de servicios personalizados que una
institución como el Centro de Salud de Santa Ana requiere
esté garantizada, así como también
orientación en temas de interés de salud
pública.

Recomendaciones

• Realizar cronogramas de orientación y
promoción de la salud en los diversos programas que tienen
que ver con la cobertura de la atención de
enfermería.

• Organizar en el Centro de Salud con la cantidad
de enfermeras existentes cronograma y días
específicos para promoción en temas actuales de
salud a la comunidad y visitas domiciliarias con todo el recurso
humano necesario.

• Crear el hábito en la comunidad de la
atención de visita domiciliaria o extra muro.

• Traer al paciente el conocimiento de que la
atención primaria es básicamente más de
prevención y promoción que de atención de
morbilidad

• Captar líderes comunitarios capacitarlos
como agentes comunicadores multiplicadores en sus diferentes
áreas, para ayudar con la labor de enfermería en
cuanto a promoción prevención.

• Involucrar a las autoridades competentes en
actividades necesarias que se deben llevar a cabo en las
diferentes comunidades en relación de atención
primaria.

• Elaborar un plan de acción sustentando la
falta de personal de enfermería y las implicaciones de no
realizar adecuadamente las actividades de promoción,
prevención, etc. Necesarias en la atención primaria
y demostrarlo a las autoridades competentes.

Bibliografía

http://ponce.inter.edu/cai/reserva/lvera/CONCEPTOS_BASICOS.pdf

www.wikipedia.com/pa.

www.4shared.com/zip/5mlpGRWV/metodologia_de_la_investiga.

www.monografias.com

Temas, Calidad de atención en salud –
Organización para la Excelencia de la Salud

www.cgh.org.co

Razón enfermera paciente – Ask.com
Search

www.search.ask.com

www.infolari.com/Metodologia-de-la-investigacion.

Guía metodológica para la atención
primaria en Salud. OPS/OMS/FUNDACANCER/, 2011, Editorial de la
OPS.

ENFERMERIA CIENTÍFICA. 1983, 1984 enciclopedia.
Tomo nº 1 biblioteca internacional de ciencias de la
enfermería. Corporación Científica SA.
España 105 paginas.

MARRINER, Am y Tomey. 1985. Modelos y teorías de
la enfermería. Tercera edición Mosby/Doyma. Libros
España 530 páginas.

Anexo

ENCUESTA

Objetivo: Evaluar cómo influye el déficit
de enfermeras en la atención primaria para prevenir
enfermedades a través de la docencia.

Marque con una cruz (x) su respuesta seleccionada en la
casilla correspondiente.

Le agradecemos su colaboración en la
recolección de la información.

GENERALIDADES:

1. Sexo: masculino ( ) femenino ( )

2. Edad:

15 a 25 años ( )
26-35 años ( )
36-45 años ( )
45 años y más ( )

NIVEL DE INSTRUCCIÓN:

Primaria ( )
Secundaria ( )
Universidad ( )

CONOCIMIENTO:

1. Cuantas veces al mes acude usted al centro
de salud.

Uno ( ) dos ( ) tres o más ( )

2. Cuanto tiempo espera usted normalmente antes
de ser atendido.

Mucho ( ) Poco ( ) Muy poco ( )

3. Recibe usted durante su tiempo de espera
información sobre prevención de
enfermedades.

Siempre ( ) a veces ( ) casi nunca ( )

4. Sabe usted con cuantas enfermeras cuenta el
centro de salud ?

SI ( ) NO ( )

5. Si su respuesta es sí
cuantas?

Dos ( ) tres ( ) cuatro ( ) cinco ( )

6. Ha escuchado hablar sobre estilos de vida
saludable

Si ( ) No ( )

7. La enfermera se ha desplazado hasta su
domicilio para orientarle sobre temas de salud y
prevención de enfermedades:

Muchas veces ( ) pocas veces ( ) casi nunca (
)

8. ¿Considera usted que el numero de
enfermera por servicios es suficiente en este centro de
salud?

Si ( ) no ( )

9. ¿Cree usted que se necesita
más personal de enfermería en esta
institución?

Si ( ) No ( )

10. En que influye más la
dotación de suficiente personal de enfermería
en su centro de salud?

Prevención de enfermedades ( )

Aclarar dudas ( )

Prontitud en su atención ( )

Calidad de atención ( )

GRACIAS, POR EL TIEMPO BRINDADO.

Entrevista

Introducción

Buenos días licenciada: Hemos venido para
entrevistarla y conocer su opinión en una
problemática que se está presentando en diversas
instituciones de salud; tomando en cuenta que El mundo ha entrado
en un periodo de importancia crítica para los recursos
humanos de salud. La escasez de personal de salud cualificado,
incluidas las enfermeras, se revela uno de los mayores
obstáculos para mejorar la salud y el bienestar de la
población mundial. Con ese trasfondo de creciente
preocupación por la escasez de enfermeras, siendo el
personal de "vanguardia" en la mayoría de los sistemas de
salud, y se reconoce que su contribución es esencial para
cumplir estas metas de desarrollo y de prestación de
cuidados seguros y eficaces.

Preguntas

Que opina usted sobre el déficit de enfermeras a
nivel nacional.

Siendo usted la encargada de Las enfermeras como
considera usted que la cantidad de enfermera dentro de esta
institución es apropiada ?.

Tomando en cuenta las actividades que se deben
desarrollar por normas en los diferentes programas de
atención a nivel primario cuenta usted con personal para
llevar acabo las mismas.

Cree usted que de alguna manera la cantidad de
enfermeras en esta institución crea un impacto positivo o
negativo dentro de la prevención de enfermedades en la
comunidad.

Cierre:

Conociendo su opinión y perspectiva en cuanto al
recurso humano de enfermería en esta institución
nos despedimos agradeciendo su colaboración en el
desarrollo de esta entrevista la cual será de mucha
utilidad para promover una mejora en la asignación de
personal en base a las necesidades de la comunidad.

ARTICULO

PACIENTES AFECTADOS POR LA FALTA DE ENFERMERAS EN LOS
CENTROS DE SALUD

Estudios científicos realizados recientemente
demuestran que el déficit de enfermeras influye
directamente con la atención de calidad brindada a los
pacientes y reduce en gran manera la cobertura de cada una de las
importantes funciones y actividades que éste personal
realiza.

En los centros de Salud , las actividades van desde
promoción, prevención, visitas domiciliarias,
controles de salud a niños, adultos, embarazadas,
atención de morbilidad, etc.; donde el 74% de la
población manifiesta que las enfermeras no tienen tiempo
de salir adecuadamente a cumplir con las visitas domiciliarias,
siendo ésta una actividad de suma importancia en la
atención primaria, esto se debe a que cada enfermera
atiende en una jornada laboral a casi 40 pacientes en el
área de vacunas cuando según códigos
sanitarios y OMS deben ser un máximo 9 pacientes en una
jornada, sin contar el tiempo de orientación a las madres
y/o familiares. Al tener una recarga en el número de
pacientes el trabajo intra muro, las actividades extra muro se
vuelven casi imposibles.

Esta es una realidad que se vive en nuestras
instituciones de salud, sea en primer, segundo o tercer nivel de
atención, las actividades y el número de pacientes
por jornada que debe ser atendido sobrepasa el número de
personal disponible para atender. Situación que en la
mayoría de las veces compromete la salud física,
mental, social y familiar de las profesionales de la
enfermería.

Aunque esta es una realidad de la que por muchos
años no se ha escapado, la enfermera sigue haciendo
malabares con los recursos disponibles y con el tiempo para
cumplir con sus obligaciones, teniendo en cuenta que el bienestar
del paciente es siempre la satisfacción del deber
cumplido.

ABSTRACT

El déficit de enfermeras influye directamente con
la atención de calidad brindada a los pacientes y reduce
en gran manera la cobertura de cada una de las importantes
funciones y actividades que éste personal
realiza.

En los Centros de Salud las actividades van desde
promoción, prevención, visitas domiciliarias,
controles de salud a niños, adultos, embarazadas,
atención de morbilidad, donde el 74% de la
población manifiesta que las enfermeras no tienen tiempo
de salir adecuadamente a cumplir con las visitas domiciliarias,
siendo ésta una actividad de suma importancia en la
atención primaria, esto se debe a que cada enfermera
atiende en una jornada laboral a casi 40 pacientes en el
área de vacunas cuando según códigos
sanitarios y OMS deben ser un máximo 9 pacientes en una
jornada, sin contar el tiempo de orientación a las madres
y/o familiares.

Aunque esta es una realidad de la que por muchos
años no ha escapado la enfermera sigue haciendo malabares
con los recursos disponibles y con el tiempo para cumplir con sus
obligaciones, teniendo en cuenta que el bienestar del paciente es
siempre la satisfacción del deber cumplido.

ABSTRACT

The shortage of nurses directly affects the quality of
care provided to patients and greatly reduces the coverage of
each of the major functions and activities this personnel
performs.

In terms of Health Centers, activities range from
promotion, prevention, home visits and health screenings to
children, adults, pregnant women, morbidity care, where 74% of
the population reports that nurses do not have time to adequately
meet out home visits, and this is a very important activity in
primary care, this is because each nurse attends in a working day
nearly 40 patients in the area of ??vaccines, but according to
sanitary codes and the WHO it should be a maximum of 9 patients
in a working day, without counting with mothers and/or family
orientation time.

Activities and the number of patients per day to be
served exceed the number of staff available to attend. This is a
reality in our health institutions, either in first, second or
third level of care. This situation, most of the time,
compromises either the physical, mental, social and family health
of nurses.

Although this is a reality that for many years the nurse
has not escaped from, this one continues to juggle with the
available resources and the time to meet her obligations, taking
into account the welfare of the patient is always the
satisfaction of accomplishment.

Autores;

Almanza, Jennifer

Murillo, Marulis

Quintero, Candy

Rivera María

PRESENTADO A:

PROF. RAÚL BETHANCOURT

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